Abolir le délai : sécurité des interventions procédurales pendant et après l’utilisation de l’isotrétinoïne

Auteurs-es

  • Kim Blakely, MD, PhD, FRCPC

Résumé

L’isotrétinoïne systémique est un traitement couramment utilisé contre l’acné. Actuellement la monographie du produit approuvée par Santé Canada recommande d’éviter les techniques de dermabrasion chimique énergiques et les traitements cutanés au laser chez les patients pendant une période de 5 à 6 mois après la fin du traitement en raison du risque de cicatrices hypertrophiques dans des zones atypiques, et plus rarement d’hyper- ou d’hypopigmentation dans les zones traitées. Cette recommandation, issue en grande partie d’études de cas ou d’autres études menées dans les années 1980, repose sur la conviction que le traitement systémique par isotrétinoïne contribue à une cicatrisation anormale des plaies et accroît le risque de formation de cicatrices. Toutefois, de plus en plus de nouvelles données probantes apportent un éclairage différent sur ces affirmations, et plusieurs groupes ont récemment publié des recommandations de consensus pour répondre à ces préoccupations. Cet article a pour but de résumer notre compréhension actuelle et les recommandations cliniques factuelles les plus récentes concernant la sécurité des interventions procédurales dans le cadre d’un traitement systémique par isotrétinoïne.

Biographie de l'auteur-e

Kim Blakely, MD, PhD, FRCPC

La Dre Kim Blakely est une dermatologue certifiée en Ontario. Elle a accompli un baccalauréat ès sciences avec spécialisation en biochimie et en sciences biomédicales à l’Université McMaster, d’où elle est sortie première de sa promotion et lauréate du prix récompensant les notes universitaires. Elle a obtenu le titre de docteure en médecine et effectué sa résidence en dermatologie à l’université de Toronto, durant laquelle elle a reçu de nombreux éloges pour son leadership étudiant et a occupé le poste de co-responsable des résidents. Outre sa formation clinique, Dre Blakely a également accompli un doctorat en génétique moléculaire à l’Université de Toronto. Elle a participé à de nombreuses études de recherche, a rédigé de nombreux articles et chapitres de livres. Elle a été invitée à présenter ses recherches à l’occasion de plusieurs conférences nationales et internationales.

Références

Hernandez-Perez E, Khawaja HA, Alvarez TY. Oral isotretinoin as part of the treatment of cutaneous aging. Dermatol Surg. 2000;26(7):649-652.

Picosse FR, Yarak S, Cabral NC, Bagatin E. Early chemabrasion for acne scars after treatment with oral isotretinoin. Dermatol Surg. 2012;38(9):1521-1526.

Kar BR, Tripathy S, Panda M. Comparative study of oral isotretinoin versus oral isotretinoin + 20% salicylic Acid peel in the treatment of active acne. J Cutan Aesthet Surg. 2013;6(4):204-208.

Chandrashekar BS, Vadlamudi SL, Shenoy C. Safety of Performing Superficial Chemical Peels in Patients on Oral Isotretinoin for Acne and Acne-Induced Pigmentation. J Clin Aesthet Dermatol. 2021;14(11):41-43.

Gerber PA, Kukova G, Bölke E, Homey B, Diedrichson E. Severe hyperpigmentation and scarring following glycolic acid peel treatment in combination with low-dose isotretinoin. Eur J Med Res. 2014;19(1):60.

Spring LK, Krakowski AC, Alam M, et al. Isotretinoin and Timing of Procedural Interventions: A Systematic Review With Consensus Recommendations. JAMA Dermatol. 2017;153(8):802-809.

Waldman A, Bolotin D, Arndt KA, et al. ASDS Guidelines Task Force: Consensus Recommendations Regarding the Safety of Lasers, Dermabrasion, Chemical Peels, Energy Devices, and Skin Surgery During and After Isotretinoin Use. Dermatol Surg. 2017;43(10):1249-1262.

Mysore V, Mahadevappa OH, Barua S, et al. Standard Guidelines of Care: Performing Procedures in Patients on or Recently Administered with Isotretinoin. J Cutan Aesthet Surg. 2017;10(4):186-194.

Bagatin E, dos Santos Guadanhim LR, Yarak S, Kamamoto CS, de Almeida FA. Dermabrasion for acne scars during treatment with oral isotretinoin. Dermatol Surg. 2010;36(4):483-489.

Mahadevappa OH, Mysore V, Viswanath V, et al. Surgical Outcome in Patients Taking Concomitant or Recent Intake of Oral Isotretinoin: A Multicentric Study-ISO-AIMS Study. J Cutan Aesthet Surg. 2016;9(2):106-114.

Roenigk HH Jr, Pinski JB, Robinson JK, Hanke CW. Acne, retinoids, and dermabrasion. J Dermatol Surg Oncol. 1985;11(4):396-398.

Rubenstein R, Roenigk HH Jr, Stegman SJ, Hanke CW. Atypical keloids after dermabrasion of patients taking isotretinoin. J Am Acad Dermatol. 1986;15(2 Pt 1):280-285.

Zachariae H. Delayed wound healing and keloid formation following argon laser treatment or dermabrasion during isotretinoin treatment. Br J Dermatol. 1988;118(5):703-706.

Katz BE, Mac Farlane DF. Atypical facial scarring after isotretinoin therapy in a patient with previous dermabrasion. J Am Acad Dermatol. 1994;30(5 Pt 2):852-853.

Chandrashekar BS, Varsha DV, Vasanth V, Jagadish P, Madura C, Rajashekar ML. Safety of performing invasive acne scar treatment and laser hair removal in patients on oral isotretinoin: a retrospective study of 110 patients. Int J Dermatol. 2014;53(10):1281-1285.

Kim HW, Chang SE, Kim JE, Ko JY, Ro YS. The safe delivery of fractional ablative carbon dioxide laser treatment for acne scars in Asian patients receiving oral isotretinoin. Dermatol Surg. 2014;40(12):1361-1366.

Leal H, Cantu P. Fractionated erbium laser during oral isotretinoin treatment. J Am Acad Dermatol 64:AB18.

Yoon JH, Park EJ, Kwon IH, et al. Concomitant use of an infrared fractional laser with low-dose isotretinoin for the treatment of acne and acne scars. J Dermatolog Treat. 2014;25(2):142-146.

Khatri KA. Diode laser hair removal in patients undergoing isotretinoin therapy. Dermatol Surg. 2004;30(9):1205-1207.

Khatri KA, Garcia V. Light-assisted hair removal in patients undergoing isotretinoin therapy. Dermatol Surg. 2006;32(6):875-877.

Khatri KA. The safety of long-pulsed Nd:YAG laser hair removal in skin types III-V patients during concomitant isotretinoin therapy. J Cosmet Laser Ther. 2009;11(1):56-60.

Cassano N, Arpaia N, Vena GA. Diode laser hair removal and isotretinoin therapy. Dermatol Surg. 2005;31(3):380-381.

Prather HB, Alam M, Poon E, Arndt KA, Dover JS. Laser Safety in Isotretinoin Use: A Survey of Expert Opinion and Practice. Dermatol Surg. 2017;43(3):357-363.

Sarigul Guduk S, Tukenmez Demirci G. Safety of Laser Hair Removal in Patients Receiving Systemic Isotretinoin for Acne Vulgaris. Dermatol Surg. 2021;47(11):1448-1452.

Kim J, Lee YI, Kim J, Jung JY, Lee WJ, Lee JH. Safety of Combined Fractional Microneedle Radiofrequency and CO2 as an Early Intervention for Inflammatory Acne and Scarring Treated With Concomitant Isotretinoin. Dermatol Surg. 2020;46(10):e71-e77.

Ungarelli LF, Hetem CM, Farina Junior JA. Is It Safe to Operate on Patients Taking Isotretinoin?. Aesthetic Plast Surg. 2016;40(1):139-148.

Tolkachjov SN, Sahoo A, Patel NG, Lohse CM, Murray JA, Tollefson MM. Surgical outcomes of patients on isotretinoin in the perioperative period: A single-center, retrospective analysis. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):159-161.

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Publié

2022-05-01

Comment citer

1.
Abolir le délai : sécurité des interventions procédurales pendant et après l’utilisation de l’isotrétinoïne. Can Dermatol Today [Internet]. 1 mai 2022 [cité 19 mars 2026];3(2):13–16. Disponible à: https://canadiandermatologytoday.com/article/view/3-2-blakely

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Comment citer

1.
Abolir le délai : sécurité des interventions procédurales pendant et après l’utilisation de l’isotrétinoïne. Can Dermatol Today [Internet]. 1 mai 2022 [cité 19 mars 2026];3(2):13–16. Disponible à: https://canadiandermatologytoday.com/article/view/3-2-blakely